2018年度は、医療計画、介護保険事業(支援)計画をはじめ、がん対策推進計画、周産期医療体制整備計画、健康増進計画、歯科保健医療推進計画、障がい福祉計画、医療費適正化計画など、主要な計画がスタートを迎える重要な年になる。 この動きの中で、中医協や社会保障審議会では診療報酬・介護報酬の同時改定に向けた作業が夏以降本格化。地域医療構想における調整会議も圏域ごとに始まっており、激変する医療政策や医療環境に、経営をどうマッチングさせるか。地域連携、人材確保などを含めて、地域医療をさらに前進させる鍵になる。 夏季特集号では、要件厳格化がより強化された「7対1」病院、総合入院体制加算算定病院の工夫や取り組み、新たに導入された「病棟群単位の入院基本料届け出」病院の苦悩とチャレンジ、重要性が高まりニーズが増す回復期リハビリ病棟、地域包括ケア病棟を運用する病院の動きをピックアップ。 在宅推進に向けて、在宅復帰機能強化加算、ADL維持向上等体制加算を算定し、地域でも多職種協働を発揮する病院、在宅療養支援に24時間体制で患者・家族をバックアップするクリニックの思いを追跡した。「和衷協同」では住民を巻き込んだヘルスケア、交流の場も大切にする診療所の姿を取り上げた。 ●7対1入院基本料 王子総合病院(苫小牧市) ●総合入院体制加算 市立釧路総合病院 ●病棟群届け出 市立稚内病院 ●回復期リハビリ病棟 宮の森記念病院(中央区) ●地域包括ケア病棟、ADL維持向上等体制加算 網走厚生病院/静和記念病院(西区) ●在宅復帰機能強化加算、在宅療養支援 士別市立病院/手稲家庭医療クリニック(手稲区) ●2次医療圏別 入院自給率(流出状況) ●特集号連載【和衷協同】 寿都町立寿都診療所(後志管内)/銀座通内科クリニック(旭川市) |