次期改定 本格論戦へ　中医協総会、第１Ｒ議論整理

　厚生労働省は中医協総会に、2024年度診療報酬改定へ向けた第１ラウンドの議論の整理を示した。次回以降、第２ラウンドの議論に移り、次期改定へ向けた論戦が本格化する。

小熊会長　医療提供体制改革を　経営強化に向けてシンポジウム
　　　　　　　　　　　　　　　　　全国自治体病院学会in北海道

　第61回全国自治体病院学会in北海道（学会長・松岡伸一苫小牧市立病院院長）が札幌市で開催。全国自治体病院協議会の小熊豊会長は特別講演で、少子高齢化や人口減、地域縮小の流れ、地域間格差が拡大する地域医療にあって、自治体病院の再編・統合、経営形態の見直し、効率的運営、財政の健全化、働き方改革、人材確保に加え、医療ＤＸの活用が不可欠になると強調した上で、「医療ニーズの変化に対応した自院の役割の明確化、地域に適合した医療提供体制の構築が求められる」「教育された専門的人員の配置、地域内の機能分担、連携体制の確保、情報の瞬時把握や活用などが重要になる」と医療提供体制改革を訴えた。

道医学大会 10月７日に総会開催 特別講演は「再生医療の役割」

　第103回道医学大会総会（会頭・山下敏彦札医大学長）が10月７日、中央区の札幌グランドホテルで、ウエブ配信とのハイブリッド形式で開催される。「再生医療のＮＥＸＴ　Ｓｔａｇｅ―Ｕｎｍｅｔ　ｎｅｅｄｓに対する再生医療の役割」と題して、大阪大医学系研究科の澤芳樹特任教授が特別講演する。

十勝リハビリテーションセンター　ＡＩ予測分析ツール導入
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　数秒で高精度な解析

　帯広市の十勝リハビリテーションセンター（鎌田一理事長、白坂智英院長・199床）は、リハビリテーションの予後予測にソニービズネットワーク社が開発したＡＩ予測分析ツールであるPrediction Oneを導入。データ解析時間の削減等によるスタッフの負担減少のほか、経験の長さに関係なく、精度の高い予測が可能となった。

北海道循環器　口腔機能低下の併存　心臓リハへの影響調査

　中央区の北海道循環器病院（大堀克己理事長、山崎健二院長・95床）は、口腔機能低下の併存が開心術後の心臓リハビリテーションの進行にどう影響するかを検証。正常群と比べ、ＡＤＬ、再獲得の遅延や、在院日数が延長することが分かった。

「22年報告 5.4％減の300件 コロナ患者推移に並行してダウン
　　　　　　　　　　　　　　　　　　─事故調査・支援センター

　日本医療安全調査機構がまとめた医療事故調査・支援センター2022年年報によると、医療事故発生報告件数は前年比5.4％・17件減の300件。人口100万人当たりは2.8件、本道は3.6件（年間19件）だった。18年度に比べ２割程度ダウン。新型コロナウイルス感染症の患者数の推移に並行して、報告件数に減少が認められたという。

●厚労省予算概算要求　24年度1.8％増33兆7275億円
●結核新登録11％減　22年、医療従事者でも減
●大学病院支援に120億円　文科省、24年度予算概算要求
●市立三笠 新病院基本構想案　65床で27年度開院目指す
●五稜会　デイケアプログラム　マインドフルネス実践
●フォーミュラリ作成・運用で通知　透明性確保や収載薬選定など明記